智慧齒（Wisdom Teeth）發炎好痛，到底該不該拔？ 智慧齒通常在 17 至 25 歲萌發，若生長空間不足導致「阻生」，容易引發冠周炎、蛀牙甚至牙源性囊腫。在 2026 年，香港剝智慧齒的費用視乎複雜度而定：簡單非手術拔除約 HK$800 – $1,500；若需開刀（手術移除阻生齒），全科醫生收費約 HK$3,500 – $8,000，專科醫生則可能達 HK$10,000 以上。本文將詳解智慧齒的成因、風險及術後快速消腫法。
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為什麼智慧齒會長歪？阻生齒的 4 大類型
當顎骨空間不足以容納第三大臼齒時，牙齒就會卡住，形成「阻生齒 (Impacted Tooth)」。這不僅難清潔，更是細菌的溫床。臨床上常見以下幾類：
近心阻生 (Mesial)： 最常見。牙齒向前傾斜頂住前面的大牙，極易塞食物造成蛀牙。
垂直阻生 (Vertical)： 卡在牙齦或骨頭內長不出來。
水平阻生 (Horizontal)： 牙齒完全橫躺，處理難度高，通常必須開刀。
遠心阻生 (Distal)： 向後往喉嚨方向生長。
香港剝智慧齒收費參考表 (2026)
很多病人問：「為什麼價錢差這麼多？」因為「簡單拔牙」和「手術開刀」是完全不同的醫療程序。
| 治療項目 | 全科醫生參考價 (GP) | 專科/複雜個案參考價 |
| 簡單智慧齒拔除 (非手術) | $800 – $1,800 | — |
| 手術移除阻生齒 (開刀) | $3,500 – $8,000 | $10,000 – $18,000 |
| 鎮靜麻醉 / 全身麻醉 | 需額外加費 | 視乎麻醉科醫生收費 |
| 全景 X 光片 (OPG) | $400 – $800 | — |
| 3D 電腦斷層掃描 (CBCT) | $1,500 – $3,000 | (接近神經線個案必需) |
> 註：實際費用視乎牙根深度及是否接近神經線而定。
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常見併發症：牙痛、發燒與急診處理
由於智齒位置深，常被牙齦瓣覆蓋，形成清潔死角。當細菌堆積引發感染時，會出現以下症狀：
牙冠周圍炎 (Pericoronitis)： 牙肉腫脹、流膿、張口困難。
牙齒膿腫 (Abscess)： 細菌深入牙根，導致臉部腫脹發熱。
這時候需要吃抗生素嗎？ 並非所有牙痛都需要抗生素。但如果出現發燒、淋巴結腫大或面部蜂窩性組織炎風險，牙醫會處方抗生素與止痛藥先控制炎症（Antibiotic treatment），待消腫後再安排拔牙手術，這是最安全的做法。
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手術過程與術後護理：如何避免「乾性齒槽炎」？
對於阻生智齒，牙醫需要進行翻瓣手術，移除部分骨頭並將牙齒分割取出。術後護理是恢復的關鍵：
咬緊紗布： 術後務必咬緊紗布 30 至 60 分鐘 幫助止血，切勿說話或頻繁吐口水。
冰敷與熱敷：
首 48 小時 (冰敷)： 減少腫脹和疼痛。
48 小時後 (熱敷)： 促進血液循環，幫助散瘀。
飲食禁忌：
嚴禁使用吸管： 吸吮動作會令傷口血塊脫落，引發劇痛的**「乾性齒槽炎 (Dry Socket)」**。
吃流質或軟食，避免過熱、辛辣或堅硬食物。
口腔清潔： 手術當天不要用力漱口。隔天開始可輕輕刷牙（避開傷口），或配合處方漱口水殺菌。
總結： 一般建議在 25 歲前 評估是否需要拔除智慧齒，此時骨質較有彈性，傷口癒合快，併發症風險也最低。
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