為何越來越多牙科手術選擇監察麻醉？
在香港，隨著日間醫療技術的進步，許多複雜的牙科手術已無需在醫院進行，轉而在配備完善的日間醫療中心完成。對於對痛楚敏感或患有牙科焦慮症的病人來說，監察麻醉（Monitored Anesthesia Care, MAC）提供了一個介乎局部麻醉與全身麻醉之間的安全選擇。作為獨立的消費者資訊權威，香港牙科指南旨在為公眾提供客觀、具醫學實證的資訊，協助市民在進行手術前做出知情決定。
本文將詳細剖析監察麻醉的原理、適用範圍、2026年的收費趨勢以及病人必須留意的安全事項。
監察麻醉需由麻醉科專科醫生全程監控，確保病人在鎮靜狀態下的維生指數穩定。
深度解析：甚麼是監察麻醉（MAC）？
監察麻醉（Monitored Anesthesia Care），俗稱「睡眠麻醉」或「深層鎮靜」，是一種透過靜脈注射鎮靜藥物，使病人進入深層放鬆甚至睡眠狀態的麻醉方式。與傳統全身麻醉不同，病人在監察麻醉下通常能維持自主呼吸，但對痛楚和手術過程的記憶會大幅減少甚至完全消失。
三種麻醉方式的比較
| 比較項目 | 局部麻醉 | 監察麻醉 (MAC) | 全身麻醉 (GA) |
|---|---|---|---|
| 意識狀態 | 完全清醒 | 深層鎮靜/半睡眠 | 完全失去意識 |
| 呼吸方式 | 自主呼吸 | 自主呼吸 (供氧輔助) | 需插喉依靠呼吸機 |
| 恢復時間 | 即時 | 較快 (約30-60分鐘) | 較慢 (需數小時觀察) |
適用於哪些牙科療程？
監察麻醉特別適合需時較長、複雜性較高或容易引發恐懼的治療，常見例子包括：
專業的監察麻醉需要配備心肺監測儀器，並由獨立的麻醉團隊負責，而非由牙醫兼任。
2026香港市場價格與收費標準
根據市場調查，監察麻醉的費用通常是獨立於牙科手術費之外計算的。收費模式多以「首小時」及「隨後每半小時」計算。
- 首小時收費：約港幣 $6,000 – $9,000 不等。
- 其後每30分鐘：約港幣 $3,000 – $4,500。
注意：以上僅為麻醉醫生費用，並不包括手術室租金、藥費及牙科治療本身的費用。消費者在比較補牙或手術報價時，必須要求診所列明「全包式」預算，以免產生隱藏收費。
常見問題 (FAQ)
Q1：監察麻醉有風險嗎？
凡是涉及藥物的鎮靜治療均有風險。潛在風險包括呼吸抑制、血壓下降或藥物過敏。因此，香港醫學專科學院指引建議，監察麻醉必須由麻醉科專科醫生（Specialist in Anaesthesiology）執行，而非由負責手術的牙醫同時兼顧，以確保有人專職監察病人的氣道與維生指數。
Q2：接受監察麻醉前需要禁食嗎？
需要。雖然比全身麻醉輕微，但為了防止嘔吐物倒流導致吸入性肺炎，病人通常需在手術前禁食禁水約 6 至 8 小時。具體指引應遵從麻醉醫生的術前評估。
Q3：手術後可以自行回家嗎？
絕對不可以。鎮靜藥物會影響判斷力與協調能力長達 24 小時。病人必須由成年親友陪同離開診所，且當日不可駕駛或操作重型機械。
完成監察麻醉後，病人需在配備監測儀器的復甦區觀察直至完全清醒。
如何選擇合規格的日間醫療中心？
在選擇進行監察麻醉的牙科機構時，消費者不應只著眼於價格。為了自身安全，應考量以下三大標準：
- 具備日間醫療中心牌照：確保該處所符合衛生署對通風、急救設備及感染控制的嚴格要求。
- 獨立麻醉科專科醫生：確認麻醉程序是由註冊專科醫生負責，而非普通科醫生或由牙醫兼任。
- 完善的復甦設施：診所必須設有專門的術後觀察區（Recovery Area），並配備心臟除顫器（AED）及急救藥物。
牙齒健康與生命安全同樣重要。在進行任何涉及麻醉的治療前，建議先諮詢牙醫及洗牙檢查時詢問清楚，並索取詳細的書面報價與風險評估。
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